Меню:
Категории:

Кровь при дефекации при геморрое

Просмотров: 223
Комментариев: нет
Рейтинг:

Обнаружив признаки кровяных выделений на нижнем белье или в кале, большинство людей впадают в панику. Кровь при дефекации является признаком наличия серьезных болезней кишечника или прямой кишки. Необходима обязательная консультация врача. Даже если они исчезли, рекомендуется пройти диагностику. Если болезнь не лечить вовремя, она переходит в запущенную стадию.

Провоцирующие факторы

Кровотечение может возникнуть в любом отделе пищеварительной системы. Чем выше локализация органа, тем кровяные выделения по цвету будут темнее. При поражении сигмовидной или прямой кишки у больного наблюдается алая кровь при дефекации.

Пациент не всегда чувствует боли во время выделений крови
Наиболее часто кровь при и после опорожнения кишечника возникает как результат определенных проктологических заболеваний

 

Темный цвет приобретается под влиянием энзим (ферментов пищеварения). Но при диарее это правило не действует. Когда кишечник работает в ускоренном режиме, кровь не успевает потемнеть. Язва и гастрит могут также спровоцировать кровь при опорожнении.

Главные причины:

  1. Геморрой. Заболевание развивается в результате расширения вен, локализующихся в прямой кишке. При геморрое больной может обнаружить алые капли на трусах или во время дефекации в испражнениях. Иногда кровь после дефекации вытекает струйкой. При геморрое на запущенной стадии возникают обильные кровопотери. Это бывает редко при разрыве узла. Основной причиной появления кровяных выделений при геморрое считается травмирование геморроидальных узлов плотным калом. Или при диарее. Боль при дефекации провоцируется ректальной трещиной или парапроктитом. Если не начать своевременное лечение, может развиться анемия. При больших размерах узлов на последней стадии они легко травмируются. Возникает воспалительный процесс. В результате этого больные чаще замечают кровяные выделения на туалетной бумаге.
  2. Ректальные трещины. Возникают в результате сильного растяжения стенок кишки калом плотной консистенции. Обнаруживается алая кровь при дефекации, а иногда после ее завершения. Ее можно заметить на трусах, туалетной бумаге, в кале. Опорожнение не происходит без боли. Иногда алые капли возникают после подъема тяжелых предметов, натуживания при запоре. Симптомы ректальной трещины и геморроя похожи. Но при геморрое возникают геморроидальные узлы. Они являются отличительным признаком болезни. Слизь в испражнениях не наблюдается. Для геморроя и ректальной трещины не характерно перемешивание кровяных выделений с испражнениями. Это возможный признак злокачественных опухолей или полипов.

    Основной признак появления данного заболевания – это алая кровь после дефекации на бумаге
    Геморрой возникает в результате варикозного расширения вен прямой кишки

  3. Полипы в кишечном тракте. Являются доброкачественными новообразованиями. Могут не проявляться. Редко беспокоят сложности с опорожнением или диарея, спровоцированные нарушением работы кишечника. Недуг опасен из-за преобразования в рак. Поэтому лечение должно быть своевременным. Может подвергаться кровотечению поверхность гиперпластических выростов и тканей. Чем больше их площадь, тем легче они травмируются.
  4. Злокачественное новообразование толстой кишки. В начале развития заболевания больной может ощущать дискомфорт, учащаются позывы к опорожнению, появляются кровь и признаки слизи из ректального отверстия. При дальнейшем развитии заболевания кровотечение усиливается. Пациента беспокоит болезненность в области крестцового отдела, копчика, запоры хронического характера.
  5. Дивертикулез. Для заболевания характерно возникновение мешочков или выпячиваний на стенках кишечника. Патология может быть спровоцирована слабыми стенками кишечника. Болезнь может протекать бессимптомно до развития воспалительного процесса. Воспаление провоцирует разрыв мешочка. Больной ощущает сильные болевые ощущения, температура тела повышается, напрягаются мышцы в нижней части брюшной полости. Кровяные выделения возникают при поражении сосудов, локализующихся в слизистой оболочке дивертикула. Их цвет зависит от локализации воспалительного процесса. При поражении сигмовидной кишки пациент может заметить алые капли, а при поражении правых отделов толстой кишки – темные или черные кровяные капли. Патологическое состояние опасно для жизни. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.
  6. Ангиодисплазия. С возрастом нарушается рост кровяных сосудов. Они становятся более хрупкими. В слизистой оболочке локализуются расширенные кровеносные сосуды. Идет кровь алого цвета, болевые ощущения отсутствуют. Кровотечение может продолжаться длительное время. Возможно развитие анемии.

    Характер кровотечений напрямую зависит от особенностей протекания определенного заболевания у пациента
    Характер выделения крови может быть разнообразным в зависимости от особенностей заболевания

  7. Наличие инфекции в кишечнике. Патология отличается по характерным признакам: температура тела больного повышена, ощущение слабости, диарея с кровяными и слизистыми выделениями, рвота и тошнота. Провоцирующими факторами выступают дизентерия, сальмонеллёз, амёбная дизентерия.
Также будет интересно:  Метилурациловые свечи при геморрое

Другие провоцирующие факторы

Кровотечение могут спровоцировать другие причины:

  1. Гранулематозный энтерит и неспецифический язвенный колит (НЯК). Обе патологии спровоцированы нарушением защитных свойств организма. Пациента беспокоит сильная болезненность в брюшной полости, кровяные выделения из ректального отверстия, температура тела повышается.
  2. Колит, спровоцированный терапией ионизирующим облучением.
  3. Ишемический колит, спровоцированный нарушением снабжения кровью стенки кишечника.
  4. Тромб в мезентериальных сосудах.
  5. Эндометриоз толстой кишки.
  6. Наличие некоторых видов глистов.

Самостоятельно диагностировать, почему возникает кровотечение при дефекации, сложно. Тревожный симптом характерен как для неопасных для жизни заболеваний (геморроидальные узлы, ректальная трещина), так и для опасных патологических состояний (злокачественное новообразование, дивертикулез). У больного может быть диагностировано сразу несколько патологий, например, геморроидальные узлы и полипы.

Также будет интересно:  Как вылечить 4 стадию геморроя

Ошибочно полагать, что кровь при опорожнении является только признаком геморроя. Нельзя откладывать визит к проктологу. Грамотное лечение поможет предотвратить угрозу для жизни.

Кровотечение во время геморроя

Кровотечение возникает по нескольким причинам:

  1. Продолжительные запоры хронического характера. Испражнения уплотняются. Во время продвижения по прямой кишке они травмируют геморроидальные узлы. При натуживании появляется кровь в конце дефекации.
  2. Диарея. Жидкий стул провоцирует раздражение слизистой кишки.
  3. Гиподинамия. Провоцирует обострение недуга.
  4. Генетическая предрасположенность. Кровеносные сосуды в прямой кишке недостаточно прочные, поэтому часто кровоточат.
  5. Подъем тяжелых предметов.
  6. Злоупотребление алкогольными напитками и кофе.
  7. Сильное натуживание в процессе родовой деятельности.
  8. Переохлаждение.
  9. Анальный секс.
При этом в области анального отверстия наблюдаются сильные болевые ощущения
Если у больного наблюдаются анальные трещины, то поступление крови осуществляется небольшими порциями

На запущенной стадии геморроя к патологическому процессу присоединяется воспаление. Кровь во время обострения вытекает с заднего прохода практически постоянно.

Симптомы кровотечения во время геморроя

Если при испражнении вы заметили кровяные выделения, определите характер кровотечения. Они необильные при испражнении из-за нарушения работы ЖКТ. Кровь в конце дефекации вытекает струйкой при опорожнении кишечника, а на запущенной – при нормальном стуле из-за больших размеров узлов. Дефекация с кровью возникает в результате травмирования слизистой геморроидальных шишек.

Обычно количество кровяных выделений незначительное, если геморрой не осложнен. Угрозы для жизни нет. Но при регулярной кровопотере возникает анемия. На последних стадиях кровотечение возникает самостоятельно из-за уменьшения плотности стенок узлов. В таком случае может быть массивная кровопотеря. Необходимо незамедлительно госпитализировать больного.

Принципы диагностики

Кровотечение из анального канала не стоит недооценивать. Самостоятельно определить провоцирующий фактор сложно. Если после опорожнения от испражнений вы обнаружили кровяные выделения в каловых массах или на туалетной бумаге, не стоит паниковать. Запишитесь к проктологу. При массивном кровотечении, когда самочувствие ухудшается, необходима госпитализация. Только квалифицированный врач может определить причину кровопотери, назначить правильное лечение.

С этой целью пациент проходит исследование у гастроэнтеролога, сдает анализы кала и крови
Первая цель при лечении пациентов, у которых наблюдается наличие кровяных выделений после дефекации, заключается в правильной постановке диагноза

Диагностические методы:

  • Ректоскопия – позволяет обследовать нижние отделы пищеварительной системы. Диагностирует ректальные трещины, образования.
  • Ирригоскопия. Четкую картинку на рентгеновском снимке обеспечивает вещество, которое вводится в кишечник.
  • Колоноскопия. Является развернутой версией ректоскопии. Применяют эндоскопический способ. Диагностирует изменения в структуре толстой кишки.
  • Анализ испражнений – определяет кровяные выделения, незаметные при визуальном осмотре. Назначается для подтверждения диагноза.
  • Гастродуоденоскопия. Пациента осматривают при помощи эндоскопа. Метод позволяет оценить структуру оболочки, покрывающей органы пищеварительной системы. Иногда применяют для прижигания язвы.
Также будет интересно:  Мазь "Проктонис" от геморроя

Терапевтические мероприятия

Ректальное кровотечение провоцируется множеством факторов. Поэтому единой схемы терапии нет. Состояние не является болезнью. Это характерный признак. Для его ликвидации нужно устранить первопричину.

Наиболее часто для лечения используется медикаментозная терапия
Лечение патологии наиболее часто заключается в устранении причин ее появления

В зависимости от провоцирующих факторов выделяют несколько методов лечения:

  1. Медикаментозное. Используют при наличии инфекции, глистов.
  2. Оперативное. Целесообразно при новообразованиях, последних стадиях геморроя, полипах.
  3. Контактное – используется при поражении язвами стенок желудка.
  4. Комбинированное – является более эффективным методом борьбы с болезнью. При наличии язвы ее вначале прижигают, а затем используют антибактериальную терапию.

Терапевтические мероприятия

  1. Для терапии геморроя в первую очередь нужно нормализовать стул. Избегайте натуживания во время дефекации. Для этого рекомендуется дробное питание, добавить в свой рацион кефир, продукты с повышенным содержанием клетчатки, чернослив. Если эти продукты не помогают нормализовать стул, можно использовать легкие слабительные препараты на растительной основе – «Сенаде», «Мукофальк». В начале развития устранить симптомы можно при помощи лекарственных препаратов. Эффективными считаются ректальные суппозитории («Проктозан», «Релиф», «Натальсид»). Уменьшить выраженность болевого синдрома можно при помощи обезболивающих средств. Если болезнь продолжает прогрессировать, применяют малоинвазивные методы. А в случае их неэффективности – хирургическое лечение.

    При трещинах прямой кишки через определенное время могут наблюдаться ее разрывы
    Если не проводить своевременное лечение патологии, то это может привести к определенным осложнениям

  2. Лечение ректальной трещины. Как и в терапии предыдущего заболевания, вначале нужно нормализовать стул. Для этого назначают послабляющую диету. Иногда врач назначает легкие слабительные. Используют мазь, в состав которой входит нитроглицерин, или назначают блокады. В запущенном случае сфинктер хирургически корректируют.
  3. Гранулематозный энтерит и НЯК (неспецифический язвенный колит). Эти воспалительные заболевания провоцируют злокачественные новообразования, разрыв стенок живота, перитонит. Такое состояние несет угрозу жизни человека. Для терапии патологии назначают «Преднизолон». Он устраняет воспаление, предотвращает аутоиммунные процессы. Дополнительно необходимо придерживаться диеты, использовать анестетики, антидиарейные препараты.
  4. Полипы лечат только оперативным путем. Для исключения рака проводят диагностику удаленного разрастания. Возможен рецидив заболевания.
  5. Если опухоль своевременно диагностирована, она хорошо поддается терапии. Применяют химиотерапию и хирургическое лечение.
  6. В терапии дивертикулеза кишечника важно устранить воспалительный процесс и кровотечение. Часто удаляют участок инфицированной кишки оперативным путем.
  7. Лечение инфекций проводят в стационаре. Врач назначает курс антибиотиков, системы для нормализации водного баланса, препараты для поддержания функции жизненно важных органов.
загрузка...
загрузка...
Алина Павловна Сидорук
Автор: Алина Павловна Сидорук
Образование Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко (2002 г.) Интернатура по специальности "Хирургия", Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (2003 г.) Ординатура…

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
wpDiscuz