Меню:
Категории:

Диагностика геморроя: методы обследования

Просмотров: 2017
Комментариев: нет
Рейтинг:
Диагностика геморроя: методы обследования
Диагностика геморроя

Геморрой относят к наиболее распространенным заболеваниям человека. По некоторым сведениям данным недугом страдают около 14-16 % людей трудоспособного возраста, и с каждым прожитым годом процент возрастает до 21 % (среди людей пожилого возраста).

В колопроктологии геморрой также не редкость – 34-41 %. Причем, по половому признаку болезнь не отличается: патология поражает, как мужчин, так и женщин.

Коротко о геморрое

Геморрой диагностируется практически у каждого 3 человека
Заболеванию в равной степени подвержены как мужчины, таки и женщины всех возрастов

Коварство геморроя заключается в том, что на начальной стадии он протекает довольно безобидно и не беспокоит человека. Со временем болезнь развивается, причём совершенно бесконтрольно. Более того, может пройти определенное время, в зависимости от массы факторов, которые могут, как замедлить ход, так и ускорить его (например, роды и беременность усиливает риск появления геморроя у женщин).

Со временем геморрой напоминает о себе, но уже кровотечениями и выпадением геморроидальных уплотнений. Без должного внимания ощущается зуд в анальном проходе, беспокойство и жжение. Дальше из анального прохода появляются выделения, артериальная кровь при опорожнении, возрастает риск анемии.

Если при ходьбе появляется резкая боль, это может говорить о том, что начинается тромбоз. Боли в таком случае проявляются при дефекации, а в зоне анального прохода прощупываются болезненные плотные, выпавшие узлы. Они обретают тёмно-синий окрас, и появляется риск защемления узлов. Усиливающим фактором является избыточный вес больного.

Причина появления геморроя малоподвижний образ жизни и избыточный вес
Лишний вес провоцирует развитие геморроя

Хронический и острый геморрой принято приписывать к полномочиям хирургов и колопроктологов, поэтому на жалобы у врачей-терапевтов сложился определенный стереотип. Больной сразу же получает направление к соответствующему врачу. Однако, как отдельное лечение, оперативное вмешательство применяется только при последних этапах заболевания и только у 20-25 % больных. Это связано с тем, что в арсенале у врачей появились эффективные комплексные и местные методы лечения геморроя. Именно они и своевременная диагностика геморроя дают возможность избежать оперативного вмешательства.

Также будет интересно:  Что такое ирригоскопия и как к ней подготовиться?

В последнее время большой успех имеет комплексный подход в лечении геморроя (радикальный и консервативный). При этом терапия основана на медпрепаратах противовоспалительного, анестезирующего, антикоагулянтного и противоотечного действия. Больные, которым требуется консервативное лечение, по большей части являются клиентами терапевта.

Активная роль терапевтов в диагностике заболевания и приемлемое лечение гарантируют раннюю диагностику, недопущение развития (кровотечений, выпадений узлов) и появления осложнений (парапроктит, слабость сфинктера, тромбоз).

Основные способы диагностики

Диагностика геморроя должна проводиться своевременно и точно. Это особенно важно в связи с тем, что под симптомами геморроя могут скрываться иные, более серьезные заболевания. Лечение и его эффективность зависят от того, насколько правильно будет установлен диагноз.

Исследование прямой кишки для постановки диагноза
Исследование прямой кишки врачом проктологом

Итак, при установлении геморроя используют следующие методы:

  1. Зрительный осмотр узлов. Возле анального входа имеются уплотнения размером с вишенку или горошину. Иногда они составляют целое «соцветие».
  2. Пальцевой метод. Довольно часто применяется при диагностировании различных заболеваний прямой кишки. Такое обследование более доступно, поскольку не подразумевает наличия специальных приборов и довольно быстро может дать специалисту информацию о состоянии анального прохода и кишки. При этом обязательно назначаются лабораторные исследования.
  3. Ректороманоскопия. Такое обследование при геморрое дает более четкую картинку о состоянии слизистой на глубине 25-40 см.
  4. Аноскопия. Обследование анального прохода нижнего участка кишки посредством аноскопа (двустворчатого ректального зеркала с осветителем). Позволяет исследовать прямую кишку на углублении в 8-15 см.
  5. Колоноскопия. Цель – изучение слизистой прямой кишки. С помощью эндоскопа (светопроводящего прибора) картинка сообщается на монитор и даёт возможность специалисту визуально обследовать состояние кишки.
  6. Ирригоскопия. Кишечник изучается при помощи рентгена.
  7. Копрограмма (анализ кала). Исследуется качественная структура и наличие кровяных примесей. Цель – выявить возможные центры кровотечений в участках прямой кишки. Этот способ позволяет определить анемию на ранних этапах.
Также будет интересно:  Метилурациловые свечи при геморрое
Диагностика болезней прямой кишки при помощи ирригоскопии
Врач проводит ирригоскопия для диагностирования геморроя

Когда и какие способы диагностики применяют

Как видно, все методы распознавания геморроя существенно отличаются. Рассмотрим, когда и какой способ может быть применен.

  • Ректально-мануальный (пальцевой) метод дает возможность выявить наличие образований в районе анального отверстия и получить сведения о строении стенок прямой кишки. Его применяют при:
    • первичном осмотре;
    • воспалении в области геморроидальных проявлений;
    • возможных новообразованиях в прямой кишке;
    • ежегодном профосмотре.

Диагностика геморроя в этом случае проходит в кабинете врача без использования инструментов. Такой вид осмотра достаточно ценен, поскольку дает возможность своевременно обнаружить свищи, опасные тромбозы, геморроидальные уплотнения, травмы кожного покрова и поможет определить правильную терапию.

Колоноскопия - метод диагностики геморроя
Процедура — колоноскопия прямой кишки
  • Колоноскопия – самый информативный способ диагностики. Прямая и толстая кишка при этом довольно детально исследуются, что позволяет обнаружить различные полипы, колиты и образования в кишечнике. Применяют такой метод при:
    • кровяных выделениях из заднего канала;
    • болях при дефекации;
    • зуде и чувстве беспокойства в кишечнике.

Зонд колоноскопа при этом методе вводится в прямую кишку и выпрямляется под давлением. Максимально зонд можно ввести в район слепой кишки, а по мере его выведения исследовать всю слизистую кишечника. При колоноскопии осуществим забор частичек поражённой ткани для биопсии и последующего обследования. Этот способ позволяет обнаружить изменения в кишечнике, от чего и будет зависеть дальнейшее лечение.

Также будет интересно:  Лечение геморроя касторовым маслом
  • Ирригоскопия. Считается наиболее безопасным и безболезненным методом. Во время такой процедуры при помощи рентгена орган проверяется на травмы, дефекты и новообразования.

В брюшную полость вводится специальная окрашивающая субстанция (BaSO4), что даёт возможность различать окрашенный кишечник на изображении.

Аноскопия позволяет осмотреть прямую кишку и делать забор частичек тканей
Аноскопия — процедура для диагностики болезней прямой кишки
  • Аноскопия эффективно позволяет осмотреть прямую кишку и делать забор частичек тканей из органа, как у мужчин, так и у женщин. Детальное лабораторное исследование позволит назначить адекватное лечение. Назначают такой прием всем клиентам с геморроем. Аноскопия позволяет обнаружить:
    • злокачественные образования;
    • трещинки прямой кишки;
    • воспалительные процессы в геморроидальных узлах;
    • увеличение шишек геморроя;
    • полипы и свищи прямой кишки;
    • кондиломы.

Не рекомендуется манипуляция при тромбированном виде геморроя или при обострении заболевания.

  • Ректороманоскопия отличается от аноскопии в более углубленном обследовании зоны прямой кишки. Этот прием дает возможность выявить:
    • кондиломы;
    • опухоли;
    • свищи;
    • внутренний геморрой;
    • проктит;
    • тромбоз узлов геморроя.
Ректороманоскопия: диагностика заболеваний кишечника
Ректороманоскопия кишечника – помогает также определить причины, при которых у пациентов возникает диарея, язвенный колит, разнообразные воспаления

Для того чтобы подобрать адекватное и продуктивное лечение, ректороманоскопию назначают при:

  • кровотечениях из прямой кишки;
  • болях в прямой кишке;
  • чрезмерных гнойных и слизистых выделениях из анального хода.

Тот или иной метод диагностики позволяет обнаружить геморрой на самых различных этапах его развития и, соответственно, подобрать правильное лечение, которое позволит забыть об этой проблеме надолго.

Запомните: симптоматика геморроя может сопровождаться другим, более серьезным заболеванием прямой кишки. Поэтому при первых же признаках геморроя обращайтесь к проктологу. Он выберет подходящий метод исследования и назначит вам эффективное лечение.

загрузка...
загрузка...
Высокая Валентина Сергеевна
Автор: Высокая Валентина Сергеевна
Образование: Диплом по специальности "Лечебное дело", Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова, факультет военного обучения, лечебный факультет (2011 г.) Интернатура по специальности…

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
wpDiscuz